孕期肺炎是比较罕见的,不过对孕妈来说,病毒感染患上肺炎表现非常严重。曾有调查显示,流感爆发期,30%~50%的妊娠流感患者死于肺炎;疱疹感染性肺炎的妊娠期患者病死率达11%~35%。
而孕34周以下的有孕期肺炎的孕妈早产率很高,产出低出生体重儿的比例也会高很多。此外,孕早期病毒感染可能致胎儿畸形,晚期感染可能引起宫内垂直感染、影响到胎宝宝;产后2~5天感染病毒可能会引起新生儿感染,新生儿肺炎是导致新生儿死亡的主要原因之一。
在流感季节,孕晚期的妈妈们更容易患上这种病。如果孕妈发现自己开始咳嗽、咳痰或者原有的呼吸道疾病症状加重,另外还有胸痛或者发热、寒战的症状,就要怀疑是否得了肺炎,这个时候要积极就医。
肺炎初期的症状很容易被忽视,拖到严重程度会对妈妈和宝宝造成更大危害,孕妈一定要重视起来。
诊断剂量的X线量较低,对遗传学方面的危害可以控制到比较小。不过孕12周之内属于胎儿器官的形成阶段,最好还是避免X线检查。
孕期肺炎的处理方法包括抗微生物治疗、维持妈妈呼吸功能和胎儿评估。
首先要进行综合治疗和抗炎治疗。综合治疗是要提高免疫力,提供营养支持,纠正酸碱平衡和电解质紊乱。抗炎治疗要选择杀伤面更大的广谱抗菌药物,选择孕妇可用的药物足量联合用药。10%的妊娠期肺炎会引起呼吸衰竭,所以治疗也需要维持妈妈的呼吸功能,包括减轻气道反应、肺部理疗和氧疗等。此外,因为病毒也可能影响到宝宝的健康,我们也需要监测胎儿的健康状况,做出评估。
肺炎通过飞沫传播,所以记得戴上口罩,防止交叉感染;如果出现呼吸困难和紫绀,也就是皮肤缺氧、变紫,要吸氧并且采取半卧位;另外最好食用富含维生素的易消化的半流质或软食。
咱们也可以通过以下方法,尽量预防妊娠合并肺炎的发生。
在孕前注射疫苗,这样可以减少孕期病毒感染的机会;也要加强孕期营养和保健,提高免疫力;避免去人群密集的地方,减少呼吸道感染的机会;不吸烟,减少损伤呼吸道的物质的吸入;进行系统的产前保健,积极治疗妊娠合并症及并发症;及早治疗妊娠期合并的呼吸道感染,防止进一步发展。